美国Brewr等报告,锌制剂治疗妊娠妇女的Wilson病有效。
有关Wilson病的治疗在不断进展。1997年醋酸锌被美国FDA批准用于治疗Wilson,治疗Wilson病的其他药物还有青霉胺和曲恩汀(trientine)。锌的抗铜作用机制非常独特,它可诱导肠细胞产生金属硫蛋白,后者与铜结合,防止其进入血液,并随肠细胞死亡和脱落从粪便排出体外。因此,锌可防止小肠对铜的吸收。妊娠的Wilson病患者在妊娠期间仍需继续抗铜治疗。现在有大量报道显示,为防止胎儿畸形停用青霉胺,结果导致患者病情恶化,甚至因铜中毒而死亡。动物实验证明,青霉胺和曲恩汀有致畸作用,青霉胺对人类也有致畸作用。
在该研究中,美国密执安大学医学院的Brewer等,观察了19例患者的26次妊娠,在整个妊娠期间,患者都服用锌制剂。结果表明,锌可保护母亲在妊娠期间的健康。总的看来,对胎儿的影响不大,仅1名婴儿有外科可治愈的先天性心脏畸形,1名患有小头畸形。
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