如何早期发现乳腺癌呢
主持人:如何早期的发现乳腺癌呢
张侠:一个是要注意自我保健,就是自我检查。自我检查的方法一般用选择在两次经期之间进行。因为两次经期乳腺的腺体在检查的时候最容易触摸到一些异常的情况。在自我检查的时候,首先要观察乳房是不是对称,然后就是自我检查的方法,一般以右手来检查左手乳腺,右手检查左手乳腺,三指并拢,轻轻的按照顺序从外到内,从上到下轻轻的触摸,掌握的力度也是由轻到重。平着触摸,不要把乳腺这样捏起来,这样捏起来容易把乳腺误认为是一些增身的组织,这样触摸它有没有结节,有没有疼痛,自我检查的方法就是这些。一般就是一个月到两个月检查一次就可以了,另外还有一个35岁、40岁以上的妇女应当做一次乳腺的X光摄影,留一个基础片。40岁女性到医院做一次正规的体检。自我检查不能代替医院正规医生的体检和相关的仪器的检查。因为自我检查它还是能够漏诊一些病例。
主持人:您刚才说的乳腺的自我检查,这个应该从什么年纪开始呢
张侠:一般是20岁左右的女性。
主持人:您刚才也说了,40岁以后每做一个X光的检查,为什么40岁才能做呢
刘端琪:因为40岁算是一个高发的年龄段。40岁做是国外的材料,结合我们中国的妇女乳腺癌发病比较提前,所以我们主张35岁以前就应该做。我们有这样一个口号叫“妇女朋友们少买一份化妆品,每年进行一次常规的乳腺检查”。我们向男同胞也提出来:“少给女友或者是妻子买一束鲜花,多买一份保险”。所谓买保险就是到保险公司买保险,尤其是到医院里给妻子或者是女友做一个比较正规的、全面的乳腺的体检。乳腺的专业体检和我们每个单位每年常规的全身的体检概念完全是两回事。我们中国目前乳房体检主要包括三个方面,一个是有经验的医师进行触摸。第二个就是B超,我们中国妇女的乳腺的特点就是脂肪比较少,这就对我们的B超体检有很好的作用。西方的脂肪组比较多,往往给B超造成一些影响,有一些早期乳腺癌在B超下面是发现不了的。对我们中国的妇女B超检查应该是一个必不可少对人体没有任何影响、价格又便宜又方便的检查。还有一个钼靶照相,它分辨率相当高,而且它可以通过各种乳腺的方向和乳腺是否存在钙化点直接检查出来乳腺有没有癌症。这个检查在国外是视为精英标准,通过钼靶的检查就可以发现90%的乳腺癌。通过我们的B超它的准确性就更高了。隔多少时间做一次呢,我们认为一年半做一次就好,过于频繁没有必要,一年左右做一次就可以了。
主持人:这样做安全吗
刘端琪:现在我也见到个别不是特别内行的一些科普的报纸和文章提出X线的检查对妇女的乳腺是有害的,这个说法一定要加上各种的前提条件。一个X线机器要是合标的。我们知道一些国外的标准对机器要求非常的严格。比如钼靶,它的发光体就是钼,这个发射出来的是最低的X线。所以应该说相当安全。就普通X线的片子我们不主张做,因为它持很多剂量的作用。另外就是社会上,比如说现在北京市按照规定来讲,他是300块钱左右做钼靶检查。我们也知道有一些国内的医生,他从各种不同的途径买了一些二手的设备,这些二手设备在大的医院使用了多年,或者是X线过大,或者是过低就不能使用了。这个片子我们也都见过,和我们照的片子对比起来,可以说起不到一个好的作用,所以不要贪便宜,我们主张还是应该用合格的机器和比较精密的机器来诊断,而且时间可以间隔一年半以上。
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